據(jù)10月22日0—24時(shí)，31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例50例。其中境外輸入病例12例（上海3例，福建2例，廣西2例，天津1例，遼寧1例，山東1例，廣東1例，云南1例），含2例由無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例（天津1例，廣東1例）；本土病例38例（甘肅17例，其中蘭州市13例、張掖市2例、嘉峪關(guān)市1例、隴南市1例；內(nèi)蒙古11例，其中阿拉善盟9例、錫林郭勒盟2例；北京6例，均在昌平區(qū)；寧夏3例，其中吳忠市2例、銀川市1例；云南1例，在德宏傣族景頗族自治州），含1例由無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例（在甘肅）。無(wú)新增死亡病例。新增疑似病例1例，為本土病例（在內(nèi)蒙古）。

疫情基本上是沿旅游線路擴(kuò)散，餐廳、交通工具成疫情“聚集點(diǎn)”，不過(guò)，雖然傳播鏈較為清晰，但疫情源頭仍不明朗。

10月21日上午，蘭州，一名學(xué)生正在做核酸檢測(cè)。圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

最近以旅行團(tuán)為主要傳播鏈的疫情感染者數(shù)量還在持續(xù)增加。自從2021年10月18日，陜西省衛(wèi)健委通報(bào)同一旅行團(tuán)7人核酸檢測(cè)陽(yáng)性以來(lái)，截至10月21日，本輪本土疫情已波及陜西、內(nèi)蒙古、寧夏、甘肅、湖南、北京、貴州、河北、湖北、青海等10個(gè)省區(qū)市，有明確關(guān)聯(lián)的新冠病毒陽(yáng)性病例已超50人。

記者注意到，根據(jù)官方公布的病例具體信息，多個(gè)曾有甘肅、內(nèi)蒙古旅居史的旅行團(tuán)成為本輪疫情傳播的關(guān)鍵點(diǎn)。疫情基本上是沿旅游線路擴(kuò)散，餐廳、交通工具成疫情“聚集點(diǎn)”，不過(guò)，雖然傳播鏈較為清晰，但疫情源頭仍不明朗。

香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁向記者介紹，本輪疫情防控的難點(diǎn)顯而易見，由于確診病例活動(dòng)涉及多個(gè)旅游景點(diǎn)，且流動(dòng)性較大，會(huì)給流調(diào)帶來(lái)困難，“疫情的危險(xiǎn)在于它的隱蔽性，可能在人們沒(méi)有注意的地區(qū)傳播?！?/p>

但是，金冬雁表示，本輪疫情也基本符合新冠病毒的轉(zhuǎn)播特點(diǎn)，“中招”的基本是共同游玩、共同居住或處于同一空間的密切接觸者，目前并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)超級(jí)傳播現(xiàn)象，疫情規(guī)模應(yīng)該較為有限。

本輪疫情最先發(fā)現(xiàn)于陜西西安。10月16日17時(shí)，西安市發(fā)現(xiàn)2名外省游客（閆某、姜某，夫妻）核酸檢測(cè)為陽(yáng)性。在流調(diào)過(guò)程中，西安市對(duì)與閆某、姜某同行的5人進(jìn)行核酸采樣檢測(cè)，核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性。7人結(jié)伴旅行，于10月9日從上海出發(fā)，途經(jīng)甘肅張掖、甘肅酒泉、內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗、甘肅嘉峪關(guān)，10月15日到達(dá)陜西西安，活動(dòng)軌跡涉及多個(gè)景點(diǎn)飯店。

10月17日，銀川市發(fā)現(xiàn)1例陽(yáng)性病例艾某某，其曾在10月9日-15日期間，與上述7人旅行團(tuán)共同在甘肅、內(nèi)蒙古等地游玩。隨后，與艾某某存在空間交集的宴會(huì)中心服務(wù)小時(shí)工侯某某、艾某某同一車廂相鄰臥鋪徐某某、艾某某的密切接觸者韋某等多人先后在銀川、北京被發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。

10月19日，蘭州也發(fā)現(xiàn)一旅行團(tuán)成員——張某核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性。同時(shí)，排查出與張某同行的4人及張某的密切接觸者1人（張某之子）核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，確診人員中有5人在10月11日-15日共同有嘉峪關(guān)、內(nèi)蒙古、張掖旅居史，并與西安確診的上海陽(yáng)性病例旅行團(tuán)有內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗同日同餐館（桐楠閣家常菜館）就餐史。

截至目前，張某的密切接觸者中至少已有16人核酸檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，并且涉及云南一旅行團(tuán)。據(jù)蘭州市城關(guān)區(qū)聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室通報(bào)，云南昆明一旅行團(tuán)20人乘坐旅游大巴自宕昌來(lái)蘭州，團(tuán)中6人系確診病例張某10月15日乘坐的D2746次列車6車廂同乘人員，其中4人檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，同輛列車上，至少已有13名乘客感染。

除了上述旅行團(tuán)，寧夏吳忠一個(gè)10人旅行團(tuán)也出現(xiàn)3例確診病例。2021年10月12日該旅行團(tuán)一行10人從杭州蕭山前往寧夏銀川，12日-18日先后到寧夏水洞溝、沙湖、賀蘭山巖畫、韓美林美術(shù)館，內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗胡楊林、巴丹吉林沙漠和寧夏中衛(wèi)市66號(hào)公路、黃河水車山莊景區(qū)游玩觀光。值得注意的是，10月14日-16日，該旅行團(tuán)在內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗胡楊林景區(qū)游玩期間，曾在楊老大餐館、桐楠閣家常菜館就餐。

根據(jù)已公布的病例行程軌跡，內(nèi)蒙古額濟(jì)納旗達(dá)來(lái)呼布鎮(zhèn)桐楠閣餐廳成為“聚集點(diǎn)”，陜西報(bào)告的7人旅行團(tuán)、甘肅蘭州旅行團(tuán)、寧夏吳忠旅行團(tuán)，行程軌跡均涉及該餐廳。此外在10月19日，桐楠閣餐廳5名工作人員已確診。

但從桐楠閣餐廳向前追溯，疫情源頭仍難厘清。值得注意的是，曾多次在桐楠閣餐廳用餐的蘭州旅行團(tuán)張某一行，于10月13日曾前往策克口岸參觀，這引起了人們的高度關(guān)注。策克口岸位于內(nèi)蒙古自治區(qū)額濟(jì)納旗境內(nèi)，距額濟(jì)納旗府達(dá)來(lái)呼布鎮(zhèn)77公里，是阿拉善盟對(duì)外開放的唯一國(guó)際通道。

策克出入境邊防檢查站微信公眾號(hào)“策克邊檢”9月份曾發(fā)文介紹，連日來(lái)，蒙古國(guó)新冠疫情持續(xù)惡化蔓延，策克口岸頻繁出現(xiàn)跨境貨運(yùn)司機(jī)核酸樣本檢測(cè)呈陽(yáng)性情況，疫情外防輸入風(fēng)險(xiǎn)突增。

10月19日，記者從策克口岸經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社會(huì)事務(wù)局獲悉，策克口岸目前已暫時(shí)關(guān)閉?！安呖丝诎逗皖~濟(jì)納旗距離較近，人員流動(dòng)和貨物流通都需要經(jīng)由額濟(jì)納旗，額濟(jì)納旗封控之后，我們這邊也無(wú)法進(jìn)行旅游、貨運(yùn)等活動(dòng)。”該工作人員稱，關(guān)閉策克口岸的主要原因并不是蘭州旅行團(tuán)一行人曾到策克口岸觀光，且策克口岸經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)在全員核酸檢測(cè)中并未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例。

據(jù)策克口岸開發(fā)區(qū)管委會(huì)微信公眾號(hào)“中國(guó)策克”10月21日消息，策克口岸經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)第一輪核酸檢測(cè)已排查完成，累計(jì)排查3670人，環(huán)境采樣檢測(cè)75份，結(jié)果全部呈陰性。當(dāng)?shù)匾讯酱俳M織170家餐廳、超市、賓館和52家煤炭、商貿(mào)物流企業(yè)開展環(huán)境消毒消殺。

額濟(jì)納旗新冠肺炎防控工作指揮部發(fā)布消息稱，10月21日，當(dāng)?shù)氐谝惠喨珕T核酸檢測(cè)初步結(jié)果已出。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和核酸復(fù)檢，并經(jīng)自治區(qū)臨床專家診斷，確認(rèn)新增8例新冠肺炎確診病例，其中7人居住于額濟(jì)納旗達(dá)來(lái)呼布鎮(zhèn)，為重點(diǎn)人群排查發(fā)現(xiàn)；1人為東莞旅游團(tuán)成員，通過(guò)全員核酸排查發(fā)現(xiàn)。額濟(jì)納旗已決定從10月21日起，將達(dá)來(lái)呼布鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)范圍劃定為高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。

金冬雁表示，目前對(duì)于本輪疫情的源頭還不好判斷，應(yīng)加快流行病學(xué)溯源調(diào)查和病毒基因測(cè)序，“否則就會(huì)像之前黑龍江、安徽等本土疫情的源頭一樣，成為未解之謎了。”

10月21日，北京市疾控中心副主任龐星火在新聞發(fā)布會(huì)上介紹，北京疾控中心實(shí)驗(yàn)室全基因組測(cè)序結(jié)果顯示，北京新增確診病例感染毒株為德爾塔變異株，經(jīng)中國(guó)疾控中心專家初步比對(duì)分析，結(jié)果顯示與近期甘肅、陜西等地報(bào)告的病例病毒同源性較高，屬于同一傳播鏈。

同日，內(nèi)蒙古阿拉善盟旗新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)介紹，內(nèi)蒙古自治區(qū)綜合疾控中心對(duì)阿拉善盟額濟(jì)納旗2例本土病例進(jìn)行新冠病毒基因組序列測(cè)序，結(jié)果也顯示為德爾塔變異病株。

此前，廣州、南京、鄭州、福建、黑龍江等地本土疫情感染病毒均為德爾塔毒株。一位不愿具名的病毒學(xué)專家告訴記者，現(xiàn)在的情況是接種疫苗雖然可以降低重癥率，但并不能完全防止感染。根據(jù)官方信息，本輪疫情最早發(fā)現(xiàn)的8人旅行團(tuán)中，自上海出發(fā)的7人均已全程接種新冠病毒疫苗。

截至10月20日，全國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗已超22億劑次。上述專家表示，“在大規(guī)模接種疫苗后，病毒傳播的隱蔽性更強(qiáng)，無(wú)癥狀感染者居多，流調(diào)溯源的難度更大，這對(duì)疫情防控提出了新的挑戰(zhàn)?！?/p>